Annuncio

Collapse
No announcement yet.

possibile infortunio alla spalla provocato dal fisioterapista

Collapse
X
 
  • Filter
  • Ora
  • Show
Clear All
new posts

    #16
    Qualcuno sa se l'assunzione di 4 giorni di FANS incide sulle analisi del sangue? Il medico di base mi ha detto che incide pochissimo. Avete esperienze in merito?

    Commenta


      #17
      dipende da che esami fai e per quale motivo ,potrebbero in alcuni casi incidere in minima parte sui valori epatici ( ma in un soggetto sano , con un doasggio normale anche no)
      Ogni mio intervento e' da considerarsi di stampo satirico e ironico ,cosi come ogni riferimento alla mia e altrui persone e' da intendersi come mai realmente accaduto e di pura fantasia. In nessun caso , il contenuto dei miei interventi su questo forum e' atto all' offesa , denigrazione o all odio verso persone o idee.
      Originariamente Scritto da Bob Terwilliger
      Di solito i buoni propositi di contenersi si sfasciano contro la dura realtà dell'alcolismo.

      Commenta


        #18
        potrebbero incidere, poi chiaro che dipende
        comunque sui bugiardini dei farmaci dovresti trovare la tipologia di marker eventualmente influenzati

        Commenta


          #19
          Studio fisioterapia; onestamente siamo alle basi: senza indagini strumentali non si possono fare diagnosi (figuriamoci online). C'è il sospetto, non la diagnosi. Che (con tutto il rispetto) il medico ti dica tu abbia una capsulite adesiva (e ne sia certo) facendo solo una visita mi strappa un sorriso.
          Comunque ti confermo che il movimento che ti ha fatto fare il fisioterapista non è così pericoloso.
          Ti consiglio di andare da un radiologo.

          Commenta


            #20
            Ciao! La presunta capsulite adesiva è un problema che ho da anni; feci una risonanza magnetica 2 anni fa per questo problema, e non aveva evidenziato nulla. Per quanto riguarda l'altra spalla mi ha detto che per come si è manifestato il dolore e la rigidità è impossibile che ci sia un danno evidenziabile da una risonanza - in ogni caso se mi continua la mancanza di mobilità (il dolore a riposo è quasi inesistente) dopo la terapia di fans che sto seguendo penso che farò una risonanza.
            Volevo chiederti qualcosa sul movimento - presunta causa del problema alla spalla destra - che mi ha fatto fare il fisioterapista. Guardando i video del test o brien - che sarebbe un'alzata frontale in intrarotazione - vedo che il terapista applica poca forza verso il basso e il paziente riesce a mantenere la posizione, mentre a me mi ha applicato una forza che mi ha fatto cadere il braccio (praticamente non riuscivo a fare resistenza alla forza che mi ha applicato). Dopo mi ha applicato la stessa forza con il braccio in rotazione neutra e riuscivo a mantenere in braccio alzato. Come giudichi questa procedura? È pericolosa? Che strutture mette in tensione? Non so nemmeno il motivo per cui ha fatto questi "test". Comunque è un fisioterapista con 25 anni di esperienza che manipola spalle tutti i giorni, ha pure scritto un manuale su come trattare la spalla; è incredibile, con questi presupposti, che abbia fatto un errore del genere.
            Last edited by soldier99; 31-07-2018, 14:10:20.

            Commenta


              #21
              Inizio col dire che in clinica questo test non è molto affidabile: non è specifico; almeno secondo uno studio recente di Hegedus (2012): cerco di indicarti la fonte per ogni cosa che dico così sarai meno confuso, visto che già fisiatra e fisioterapista hanno detto cose diverse.
              Il test prevede una pressione leggera; se hai masse importanti capisco che il futuro collega abbia potuto fare un po' più forte, ma NON DEVE "farti cadere il braccio". Anche perché la finalità del test è quella di vedere se hai dolore quando intraruoti e se poi questo dolore scompare in extrarotazione. Il test serve per evidenziare una possibile lesione nel labbro glenoideo.

              Commenta


                #22
                Sicuramente non cercava una lesione con quella mossa perché io mi sono presentato lì con la spalla destra sana, senza nessun sintomo (era la sinistra quella da valutare). Suppongo stesse cercando di capire se ho una instabilità gleno-omerale, che è stata poi la sua proposta. Mi sembra che dopo quella mossa mi ha chiesto se sentivo l'esigenza di muovere la spalla. Comunque sì, la forza applicata mi ha fatto cadere il braccio senza possibilità di resistere (nemmeno mi sono molto impegnato a resistere perché il braccio scendeva appena la forza veniva applicata); però sul momento non ho sentito dolore. Può un movimento del genere essere rischioso se eseguito con una certa forza?
                Credo che in alcuni sport (per esempio: rugby, lotta) un movimento del genere non sia raro.

                Commenta


                  #23
                  Il test però si fa per quello... per cercare una lesione del labbro glenoideo. Probabilmente avrà voluto eseguirtela sull'arto controlaterale per avere un confronto con l'arto malato. Anche se non capisco esattamente perché abbia applicato così tanta forza da farti "cadere il braccio", però non è molto traumatico come movimento. Una borsite come ti ha detto il fisiatra? Potrebbe, però con parecchia sfortuna.
                  Comunque, se non hai avuto dolore il test è negativo.
                  Seriamente, vai da un radiologo. Anche perché una risonanza fatta DUE ANNI prima non ha rilevanza diagnostica ora; il quadro potrebbe essere peggiorato.

                  Commenta


                    #24
                    Oggi sesto, e penultimo, giorno di fans (indometacina) e la presunta borsite persiste (dico presunta perché non mi fido ciecamente del fisiatra, il quale è sicuro che non ci siano lesioni), con miglioramenti trascurabili rispetto al primo giorno. Sono ormai due settimane e mezzo che ho la spalla bloccata, ed essendo il mio braccio dominante ho problemi nella vita di tutti i giorni; l'unica consolazione è che il dolore è assente oppure molto basso (se non alzo troppo il braccio ovviamente). Ho letto che una borsite dovrebbe risolversi nel giro di 2-3 settimane e per questo un po' mi sto preoccupando. Devo tornare dal fisiatra l'8 agosto e penso che il prossimo step sia fare una o più infiltrazioni di cortisone. So che possono avere effetti collaterali (anche se 2 o 3 non penso facciano tanti danni), ma non vedo alternative sinceramente.
                    Avete esperienze con infiltrazioni di cortisone? Qualche opinione su questa possibile soluzione?
                    Last edited by soldier99; 02-08-2018, 00:49:21.

                    Commenta


                      #25
                      Originariamente Scritto da soldier99 Visualizza Messaggio
                      Oggi sesto, e penultimo, giorno di fans (indometacina) e la presunta borsite persiste (dico presunta perché non mi fido ciecamente del fisiatra, il quale è sicuro che non ci siano lesioni), con miglioramenti trascurabili rispetto al primo giorno. Sono ormai due settimane e mezzo che ho la spalla bloccata, ed essendo il mio braccio dominante ho problemi nella vita di tutti i giorni; l'unica consolazione è che il dolore è assente oppure molto basso (se non alzo troppo il braccio ovviamente). Ho letto che una borsite dovrebbe risolversi nel giro di 2-3 settimane e per questo un po' mi sto preoccupando. Devo tornare dal fisiatra l'8 agosto e penso che il prossimo step sia fare una o più infiltrazioni di cortisone. So che possono avere effetti collaterali (anche se 2 o 3 non penso facciano tanti danni), ma non vedo alternative sinceramente.
                      Avete esperienze con infiltrazioni di cortisone? Qualche opinione su questa possibile soluzione?
                      Infiltrazioni di cortisone, se fatte bene, possono aiutare molto in casi di forte e persistente infiammazione (es epicondilite).
                      3 infiltrazioni non hanno mai ammazzato nessuno, ma in genere da sole non fanno il miracolo ma vanno inserite all' interno di un percorso terapeutico, in cui il riposo gioca un ruolo fondamentale.

                      Commenta


                        #26
                        Oggi per la prima volta vedo la luce in fondo al tunnel. Quando alzo la spalla lateralmente non sento più lo scricchiolio che era venuto fuori, probabilmente la spalla si sta sgonfiando: infatti riesco a muoverla un po' meglio. Vediamo come arrivo alla visita con il fisiatra l'8 agosto, se vedo altri miglioramenti forse vale la pena aspettare senza intervenire in nessun modo. Secondo voi è utile fare alzate laterali senza peso per accelerare la guarigione? Io penso che sia utile far circolare un po' di sangue, ovviamente senza forzare nulla.

                        Commenta


                          #27
                          Originariamente Scritto da soldier99 Visualizza Messaggio
                          Vediamo come arrivo alla visita con il fisiatra l'8 agosto, se vedo altri miglioramenti forse vale la pena aspettare senza intervenire in nessun modo.
                          Segui quello che ti dice il fisiatra, sa quello che fa; se vuoi avere un altro parere vai da un radiologo.
                          Originariamente Scritto da soldier99 Visualizza Messaggio
                          Secondo voi è utile fare alzate laterali senza peso per accelerare la guarigione?
                          No.

                          Commenta


                            #28
                            Finalmente sono arrivati i risultati delle analisi del sangue - prescitte per escludere problemi metabolici che possono causare dolore alle articolazioni. Tutti i valori sono corretti; unico valore al limite è la fosfatasi alcalina (è 120, e dovrebbe essere tra 30 e 120), ma venendo da 4 giorni di fans (alzano quel valore) non mi preoccupo.
                            Domani vado dal fisiatra e vediamo cosa fare, la spalla ancora non si alza bene: i miglioramenti in queste 3 settimane sono stati troppo deboli.

                            Commenta


                              #29
                              Il fisiatra mi ha detto che non era la cosa giusta fare del cortisone senza una diagnosi precisa, e mi ha mandato da un ortopedico specialista della spalla. E mi ha detto di fare un'ecografia prima di andare da lui. Comunque quasi sicuramente è una borsite secondo lui.
                              In poche parole ha scaricato la responsabilità su altri; sono un po' deluso ma meglio così che prendersi dei rischi senza essere sicuri.

                              Commenta


                                #30
                                Ho prenotato la visita dallo specialista della spalla (in libera professione): primo posto disponibile il 5 settembre! Quasi un mese di attesa, va a finire che il 5 settembre sono guarito (almeno spero). Il fisiatra mi ha detto che una borsite può durare anche mesi e con questo ritmo di miglioramento almeno un altro mese ,se non due, ci vogliono: la spalla migliora ma molto lentamente. L'ecografia la farò il 24 agosto per confermare la diagnosi ed escludere danni peggiori.
                                Per ora non riesco ancora a guidare, che pazienza che ci vuole! Adesso non mi resta che stare a riposo ed aspettare, ogni tanto ci do del ghiaccio ma non conta molto.

                                Commenta

                                Working...
                                X
                                😀
                                🥰
                                🤢
                                😎
                                😡
                                👍
                                👎