
Calcio
Il patrimonio organico di calcio è di circa 22g/kg di massa magra e la maggior parte di questo, un 99%, è depositato nelle ossa sotto forma di un complesso sale di idrossiapatite con formula Ca10(PO4)6(OH)2.
Tessuto osseo
%
H2O
25
Pro
20
Fat
5
Sostanze inorganiche
50
L’1% del calcio (~10-12g) è situato nel sangue, nel liquido extracellulare e nei tessuti extraossei, in particolare nei muscoli dove è coinvolto nel meccanismo di accoppiamento eccitazione-contrazione. Nel plasma vi è una concentrazione variabile nei 2,25-2,75 mM/l pari a 10 mg/dl costante per omeostasi.
Le forme in cui è presente nei fluidi corporei sono tre:
Sono ricchi di calcio latte e derivati e alcuni generi di legumi e frutta secca:
- legato alle pro (46%):è un deposito viaggiante utilizzabile solo in forma ionizzata. La quantità di questo minerale legato all’albumina è costantemente equilibrata con quella in forma ionizzata, quando l’albumina sierica diminuisce (epatopatie, sindromi nefrosiche …) diminuisce anche il Ca2+ legato senza la comparsa di importanti disturbi metabolici. Se ince diminuisce quello ionizzato (rachitismo) tutte le funzioni gestite dal calcio risulteranno alterate.
- diffusibile in complesso salino con citrato, solfato o fosfato (6,5%)
- ionizzato (47,5%): è l’unica forma che svolge funzioni fisiologiche, presenta un intervallo molto ristretto di concentrazione plasmatici e un difetto di questa determina tetania muscolare mentre un eccesso insufficienza respiratoria.
alimento [mg/100g]
Calcio
Fosforo
Pesce
20
200
Manzo
11
155
Uova
67
180
Latte
118
93
Formaggio
900
600
Patate
14
58
Spinaci
67
68
Fagioli secchi
160
470
Ceci
149
331
Noccio
290
350
Fichi secchi
160
470
Mandorle
239
465
Agrumi
35
20

Livello di assunzione quotidiano raccomandato (RDA)
Vi sono due vie di assorbimento intestinale, una transcellulare attiva digiuno-duodenale o “alta” e una paracellulare passiva ileale o “bassa”.
La prima via è saturabile, necessita di O2, di glucoso, è calcitriolo-dipendente e necessita di sinergia tra un trasportatore (Calcium-binding protein) espresso sul versante endoluminale dell’enterocita e la pompa Ca2+Mg2+-ATPasi dipendente attiva sulla membrana basolaterale.
La seconda via è una semplice diffusione e nn è adattabile.
Le caratteristiche dei nutrimenti condizionano l’assorbimento di Ca2+:
Per l’adulto il fabbisogno è di 300mg (7,5 mmol) corrispondente alla perdita di minerale:rene 185mg (4,6mmol), intestino 100mg (2,5mmol), cute 16mg (0,4mmol).
- facilitazioni:
- pro, facilmente assorbibili xchè formano con i minerali sali solubili. In altromo però le pro animali, specialmente se purificate, aumentano l’escrezione renale x cui un sovraccarico alimentare di queste è spesso correlato in negativo con il contenuto osseo di calcio. Ad esempio gli esquimesi che constano un introito proteico di 200-400g/die presentano densità ossee minerali inferiori ai caucasici del 10-15%, i quali hanno introiti proteici di 2-4 volte inferiori. Per questo motivo si sconsigliano + di 55g/die alle donne in epoca perimenopausale.
- Lattosio, relazionatemene al grado di idrolisi del disaccaride. Da ciò si è supposto che la scarsità di casi di rachitismo negli europei sia attribuibile a persistenza ed efficienza della b-galattosidasi intestinale negli individui svezzati.
- Lisina e arginino
- inibizioni:
- acidi organici: i bambini se carenti in vit D e alimentati prevalentemente da cereali sviluppano severi quadri di rachitismo relazionatamene ai contenuti nel cereale di acido fitico (estere esafosforico dell’inositolo) che sottrae Ca all’assorbimento intestinale. Altri acidi organici come quello ossalico (spinaci), carbonico, ecc… e gli SFA a lunga catena hanno la tendenza a formare col Ca saponi insolubili. Un deficit di EFA riduce l’assorbimento di Ca2+.
- Fibre alimentari, assorbono i metalli riducendone l’assorbimento. Ciò è molto rilevante in culture del terzo mondo, come l’Iran, dove il regime alimentare dei bambini è al 50% costituito da pane Bazari, ricco in minerali ma anche di fibra e fitati.
- Alcool e alcolismo cronicoportano ad una grave diminuizione della densità ossea, con casi di osteoporosi che portano a fratture delle ossa lunghe (maschi e femmine) e delle vertebre (maschi).
Per coprire questa quota sono consigliati 800mg/die (20mmol) dei quali 500mg (12,5mmol) sarnno persi.
http://img114.exs.cx/img114/139/calcio6ta.jpg
Naturalmente questi valori vanno correlati a sesso, età, salute, gravidanza (2° 3° mese) allattamento (dal 6° mese verrà prodotto circa 1l/die di latte contenente 350mg di Ca.
Per i giovani tra 18-29 anni si aumenta a 1000mg/die a causa della crecita ossea.
Durante l’invecchiamento il National Institute of Health ha definito, nel 1994, 1g/die (25mmol) per l’uomo sotto i 65anni e per la donna estrigeno-tutelata, di 1500mg (37,5mmol) al di sopra dei 65anni.
Nell’uomo, come per altri animali, si è osservata una diminuzione dell’assorbimento intestinale dovuto alla senescenza e ad almeno 3 fattori:
In trattamenti dell’osteoporosi o in minor biodisponibilità intestinale è utile una supplementazione che favorirebbe anche una riduzione della pressione arteriosa e dei rischi di cancro al colon.
- Dieta povera di cibi ricchi di calcio
- Minor attività renale nella biosintesi del calctriolo
- Maggior resistenza dell’enterocita al calcitriolo
Uno degli effetti nocivi di sovradosaggio è l’interazione negativa con l’assorbimento intestinale di Fe e Zn.
Età/condizione
Livello raccomandato (mg/die)
0-12 mesi
600
1-6 anni
800
7-10 anni
1000
10-15 anni
1200
Adulto fino a 29 anni
1000
Adulto fino a 60 anni
800
Adulto anziano
1000
Gravidanza
1200
Allattamento
1300
Il calcio è coinvolto in vari meccanismi:
ad esempio la contrazione muscolare è un’interazione tra calcio e funzione biologica; il Ca2+ liberato nel reticolo endoplasmatico del sarcolemma lega troponina dando il via allo scorrimento tra loro dei filamenti contrattili
- Attivazione dei processi metabolici:
la depolarizzazione di un neurone dipende dai flussi di Na e K attraverso la membrana eccitabile. La propagazione di questo impulso da un neurone all’altro o ad un effettorerichiede trasmettitori sinaptici /acetilcolina, noradrenalina,adrenalina, dopamina) rilasciati alla giunzione sinaptica o neuromuscolare in presenza di ioni calcio.
- Propagazione dell’impulso nervoso nei neuroni post-sinaptici:
Nei liquidi extracellulari e nei tessuti parenchimatodi il calcio è nell’adulto in quantità pari a ~10g ed è coinvolto nella modulazione dell’eccitabilità di muscoli e nervi periferici.
durante la coagulazione sanguinia una pro plasmatica solubile definita fibrinogeno viene trasformata in insolubile (firina) e quindi precipita. La confersione viene mediata dall’enzima trombina, prodotto di conversione, calcio-dipendente, della protrombina prodotta dal fegato in presenza di K.
- Coagulazione del sangue:
il collagene consente l’omeostasi della matrice ossea ove precipitano sali di Ca e P sotto forma di idrossiapatite (Ca10(PO4)6(OH)2 ). Durante l’accrescimento è compito di osteoblasti e osteoclasti rispettivamente fissare e rarefare il calcio nella matrice ossea.
- Osteogenesi e ricambio minerale nell’osso:
Nell’adulto questi processi sono in costante equilibrio ricambiando 700mg/die.

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